I Region Stockholm regerar S, C och med tanke på den bedrövliga omorganisation av den psykiatriska vården så är det nog bäst att förbjuda allt som är farligt. "Ta tillbaka kontrollen" betyder egentligen svik de som behöver hjälp.
När vårdplatser i Stockholm försvinner vid nyår drabbas de allra mest utsatta hårdast. Ansvariga politiker måste agera innan det är för sent, skriver Lovisa Lanryd, Timbro.
Publicerad 2024-12-20
DEBATT | SJUKVÅRD
Det här är en argumenterande text med syfte att påverka. Åsikterna som uttrycks är skribentens egna.
Julhelgerna förknippas ofta med värme och tid med familjen. Men för de som på ett eller annat sätt lever med psykisk ohälsa i Stockholm väntar en mardröm efter årsskiftet. Socialdemokraterna under ledning av Aida Hadzialic ska ”ta tillbaka kontrollen” över välfärden men har själva ingen plan kring hur patienterna inom psykiatrin ska tillgodoses kvalitativ vård.
Sommaren 2023 fattade Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Centerpartiet med stöd av Vänsterpartiet beslut om att göra om hela Region Stockholms vuxenpsykiatri i grunden. Allt samarbete med privata vårdgivare skulle avslutas 2025. Nya områden skulle upphandlas och en majoritet av vården ska enligt Socialdemokraterna och samarbetspartierna ske i regionens egen regi. Politikerna hävdade att detta skulle göra vården mer behovsstyrd och jämlik.
De nya upphandlingarna har redan stött på problem. Främst i Järvaområdet där regionen fattat beslut om att genomföra upphandlingen utan kvalitetsmått – i strid med praxis. Det nya avtalet, som är överklagat, ska bedrivas 23 miljoner kronor billigare än det nuvarande – samtidigt som uppdraget och upptagningsområdet vidgats. Något som brukarrådet, där Nationell Samling för psykisk hälsa ingår, kritiserat kraftigt.
Utöver den kritiserade upphandlingen läggs sex mottagningar ner i februari. Psykologer och patienter lämnas vind för våg när S-styret i blindo bestämt sig för att göra om psykiatrin och vården för psykologiska behandlingar. Tusentals patienter kommer att förlora sina vårdplatser. Bara de sex privata mottagningarna som nu läggs ned kommer behöva remittera ungefär 4 000 patienter på sex veckor till den regionägda psykiatrin – i vissa fall remitteras patienterna till mottagningar som redan idag har uppemot nio månaders väntetid.
Farsen liknar inget annat som skett i regionen hittills. Trots att man har haft två år på sig att bygga upp kapaciteten är regionen försenad. All psykiatrisk slutenvård och psykiatriska akutmottagningar, inklusive för beroendevård, ska bedrivas av Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO). Flera hundra psykologer och läkare är varslade inom den privata psykiatrin och patienter vet inte var de ska hamna.
Som ett exempel sparkas Aleris ut från Danderyds sjukhus när två vårdavdelningar stängs som sammanlagt tagit emot 600 patienter årligen. Detta för att ge plats till ätstörningspatienter som kommer ifrån Mandometerklinikerna som även de har stängts av regionen. Vänsterstyret har misslyckats med att färdigställa de nya vårdplatserna i Ungdomens Hus för svårt sjuka flickor och pojkar inom ätstörningsvården. Men var de psykiatriska patienterna som tidigare kunnat läggas in ska få plats vet vi inte.
Men även andra områden inom den psykiatriska vården slås i spillror av Socialdemokraternas beslut. På nyårsafton stängs beroendeakuten vid Mariatorget – typiskt nog är nyårsafton den dag på året där flest beroendesjuka får ett återfall. Patienter med beroendesjukdom står i dag långt ifrån samhället och sjukvården. Att det politiska styret minskar antalet vårdplatser och stänger den uppskattade akuten är ofattbart. Dessutom har regionen beslutat att stänga ett av två sprututbyten vilket helt gått under radarn. Patienterna ska nu ta sig till Mariatorget på Södermalm för rena sprutor, metadonbehandling och LARO-verksamheten, samtidigt som den enda beroendeakuten kommer att ligga på Kungsholmen.
För de som utsatts för sexuellt våld, tortyr och lider av komplex PTSD återstår heller inget annat än mörker. I Socialdemokraternas ideologiska fartblindhet har omläggningen av politiken för psykiatrin fått Röda Korsets tortyrmottagning att stänga. Det gäller även Capios specialistmottagning för PTSD vid migrationserfarenhet. För de som blivit utsatt för sexuellt trauma kommer ingen specialistvård att ges då den ideella verksamheten WONSA som behandlar sexuellt trauma blir av med det avtal som regionen haft – bara ett och ett halvt år efter att man tilldelats uppdraget inom specialistpsykiatrin.
Politiken bör vara som mest ambitiös på de områden där människor är som svagast. Att alla avtal går ut vid årsskiftet kändes kanske som en bra idé där vid sommaren 2023 – det vi vet nu är att värdefull vård läggs ned utan att regionen har genomfört en konsekvensanalys eller byggt upp motsvarande verksamheter för att ta om hand de tusentals patienter som nu lämnas helt åt sitt eget öde. Det är uppenbart att det nya styret i Region Stockholm slarvar med samhällets mest utsatta.
Lovisa Lanryd
välfärdsansvarig Timbro